افتادگی رحم یا پرولاپس رحم یک بیماری شایع است که با افزایش سن ممکن است اتفاق بیفتد. با گذشت زمان و با چند بار زایمان طبیعی، عضلات و رباط های اطراف رحم ضعیف می شوند. وقتی این ساختار حمایتی شروع به از کار افتادن می کند، رحم ممکن است رحم از موقعیت خود خارج شود.
این وضعیت باعث می شود که رحم آویزان شود یا به داخل واژن بیفتد. این می تواند برای هر زنی اتفاق بیفتد، اما بیشتر پس از یائسگی و در افرادی که بیش از یک زایمان واژینال داشته اند، رخ می دهد.
عضلات ، رباط ها و بافت های لگن، عضلات کف لگن نامیده می شوند. این عضلات از رحم، راست روده، واژن، مثانه و سایر اندام های لگنی حمایت می کنند. افتادگی زمانی رخ می دهد که عضلات کف لگن آسیب دیده یا ضعیف شدهاند تا جایی که دیگر نتوانند از اندام های لگنی حمایت کنند. این باعث می شود که اندام های لگن به داخل یا خارج از واژن بیفتد.
افتادگی رحم می تواند خفیف یا شدید باشد، بسته به اینکه عضلات پشتیبان رحم چقدر ضعیف شده اند. در یک افتادگی ناقص، رحم ممکن است به اندازه کافی لیز خورده باشد که بخشی از واژن شما باشد. این یک توده یا برآمدگی ایجاد می کند. در موارد شدیدتر، رحم شما می تواند به اندازه ای بلغزد که از واژن شما خارج شود. به این پرولاپس کامل می گویند.
افتادگی رحم یک بیماری نسبتاً شایع است. خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد. همچنین اگر چندین زایمان واژینال داشته باشید، در معرض خطر افتادگی رحم قرار دارید.
افتادگی رحم می تواند فعالیت های طبیعی را مختل کند و ناراحت کننده باشد. موارد بسیار خفیف ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند یا باعث ناراحتی شوند. با این حال، موارد شدید ممکن است ادرار کردن یا اجابت مزاج طبیعی را دشوار کند. افتادگی رحم به طور معمول یک مشکل کیفیت زندگی است.
علائم افتادگی رحم
اگر یک مورد خفیف افتادگی رحم دارید، ممکن است علائم واضحی نداشته باشید. اما همانطور که رحم شما بیشتر از موقعیت خود می لغزد، می تواند به سایر اندام های لگنی ، مانند مثانه یا روده شما ، فشار وارد کند و علائمی مانند:
- احساس سنگینی، پری یا فشار در لگن شما.
- درد در لگن، شکم یا کمر.
- درد هنگام رابطه جنسی (مقاربت).
- بافت رحمی که از دهانه واژن شما می افتد.
- در قرار دادن تامپون یا سایر اپلیکاتورها در واژن مشکل دارید.
- یبوست.
- مشکلات دفع ادرار، از جمله نشت ادرار (بی اختیاری)، نیاز به ادرار مکرر (تکرر ادرار) یا میل ناگهانی برای ادرار کردن (فوریت ادرار).
- هنگامی که برای مدت طولانی ایستاده اید یا راه می روید یا زمانی که سرفه و عطسه می کنید، علائم می تواند بدتر شود. در این موقعیت ها، جاذبه فشار مضاعفی بر عضلات لگن شما وارد می کند.
دلایل و عوامل خطر
- از دست دادن تون عضلانی در نتیجه یائسگی.
- بارداری.
- زایمان واژینال، به خصوص اگر نوزادان زیادی یا نوزادان بزرگ (بیش از 5 کیلوگرم) داشته باشید.
- چاقی.
- سرفه یا زور زدن مزمن.
- یبوست مزمن.
بلند کردن اجسام سنگین. - سابقه خانوادگی افتادگی رحم د
- جراحی های لگن در گذشته
زمانی که عضلات اطراف آن بیش از حد ضعیف می شوند، سایر اندام ها در ناحیه لگن شما می توانند از موقعیت خود خارج شوند. برخی از انواع دیگر افتادگی اندام لگن عبارتند از:
سیستوسل: زمانی که مثانه به داخل یا خارج از واژن می افتد.
رکتوسل: زمانی که رکتوم شما به داخل واژن یا خارج می شود.
انتروسل: زمانی که بخشی از روده کوچک شما به داخل واژن شما برآمده می شود.
روشهای درمان افتادگی رحم
گزینه های جراحی و غیرجراحی برای درمان افتادگی رحم وجود دارد. پزشک شما مسیر درمانی شما را بر اساس شدت افتادگی، سلامت عمومی، سن و اینکه آیا در آینده فرزند میخواهید یا نه انتخاب میکند. درمان به طور کلی برای اکثر افراد موثر است. گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
گزینه های غیر جراحی
- فیزیوتراپی کف لگن . فیزیوتراپی و ورزش از جمله تمرینات کگل می توانند به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند. این ممکن است تنها درمان مورد نیاز در موارد خفیف افتادگی رحم باشد. برای انجام تمرینات کگل، ماهیچه های لگن خود را به گونه ای سفت کنید که انگار می خواهید ادرار را نگه دارید. ماهیچه ها را برای چند ثانیه سفت نگه دارید و سپس رها کنید. 10 بار تکرار کنید. می توانید این تمرینات را در هر مکان و در هر زمان (حداکثر چهار بار در روز) انجام دهید.
- پساری واژن . پساری وسیله ای لاستیکی یا پلاستیکی به شکل دونات است که در اطراف یا زیر قسمت تحتانی رحم شما (دهانه رحم) قرار می گیرد. این دستگاه به نگه داشتن رحم و نگه داشتن آن در جای خود کمک می کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی پساری را که باید مرتباً تمیز شود و قبل از رابطه جنسی خارج شود، قرار داده و وارد می کند.
- رژیم غذایی و سبک زندگی . تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی شما ممکن است در تسکین علائمی مانند یبوست مفید باشد. افزایش مصرف آب و فیبر ممکن است دفعات دفع مدفوع را کاهش دهد. حفظ وزن مناسب برای تیپ بدنی شما فشار کمتری بر عضلات لگن شما هنگام ایستادن یا راه رفتن وارد می کند.
گزینه های جراحی
- هیسترکتومی و ترمیم افتادگی رحم: افتادگی رحم ممکن است با برداشتن رحم در یک روش جراحی به نام هیسترکتومی درمان شود. این ممکن است از طریق یک برش (برش) ایجاد شده در واژن (هیسترکتومی واژینال) یا از طریق شکم شما (هیسترکتومی شکمی) انجام شود. هیسترکتومی یک جراحی بزرگ است و برداشتن رحم به این معنی است که دیگر امکان بارداری وجود ندارد.
- ترمیم افتادگی بدون هیسترکتومی: این روش شامل بازگرداندن رحم به موقعیت طبیعی خود است. تعلیق رحم ممکن است با چسباندن مجدد رباط های لگنی به قسمت پایینی رحم برای نگه داشتن آن در جای خود انجام شود. بسته به تکنیکی که پزشک شما استفاده می کند، جراحی می تواند از طریق واژن یا از طریق شکم انجام شود.
راه هایی برای کاهش خطر ابتلا به پرولاپس وجود دارد. چند نکته در سبک زندگی که می تواند خطر پرولاپس شما را کاهش دهد عبارتند از:
- وزن مناسبی داشته باشید و به طور منظم ورزش کنید.
- تمرینات کگل را برای تقویت عضلات کف لگن انجام دهید.
- سیگار نکشید. این امر خطر ابتلا به سرفه مزمن را کاهش می دهد، که می تواند فشار اضافی بر عضلات لگن شما وارد کند.
- استفاده از تکنیک های مناسب بلند کردن در هنگام حمل اجسام سنگین.
- از یبوست یا زور زدن به مدفوع خودداری کنید.
- تکنیک های مناسب لیفتینگ برای جلوگیری از افتادگی رحم
مقالات مرتبط :