بی اختیاری مدفوع وضعیتی است که در آن فرد قادر به کنترل حرکات روده خود نیست و در نتیجه مدفوع غیرارادی دفع می شود.
این می تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله آسیب به ماهیچه های اسفنکتر مقعد، آسیب عصبی، اسهال یا یبوست مزمن، افتادگی رکتوم یا برخی شرایط پزشکی مانند دیابت، مولتیپل اسکلروزیس یا بیماری پارکینسون ایجاد شود.
گزینه های درمانی برای بی اختیاری مدفوع ممکن است شامل تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی، داروها، تمرینات تمرین روده یا جراحی در موارد شدید باشد.
علائم بی اختیاری مدفوع
علامت اولیه از دست دادن غیرارادی مدفوع است، اما ممکن است علائم مرتبط دیگری نیز وجود داشته باشد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- نیاز به دفع فوری مدفوع
- ناتوانی در نگه داشتن مدفوع تا رسیدن به توالت
- نشتی مدفوع هنگام عبور گاز
- احساس دفع ناقص
- یبوست یا اسهال
- تحریک یا عفونت پوست در اطراف مقعد
دلایل و عوامل خطر
بی اختیاری مدفوع می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
آسیب به عضلات اسفنکتر مقعد: عضلات اسفنکتر مقعدی مسئول کنترل حرکات روده هستند. آسیب به این عضلات می تواند در هنگام زایمان، جراحی یا ضربه به ناحیه لگن رخ دهد.
آسیب عصبی: اعصابی که ماهیچه های اسفنکتر مقعد را کنترل می کنند ممکن است به دلیل شرایطی مانند مولتیپل اسکلروزیس، بیماری پارکینسون، سکته مغزی یا آسیب به نخاع آسیب ببینند.
اسهال یا یبوست مزمن: اسهال مزمن می تواند عضلات اسفنکتر مقعد را ضعیف کند، در حالی که یبوست مزمن می تواند باعث کشیدگی و آسیب به راست روده و مقعد شود.
افتادگی رکتوم: هنگامی که رکتوم از طریق مقعد بیرون زده، می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود.
برخی شرایط پزشکی: شرایط پزشکی مانند دیابت، بیماری التهابی روده، و پرتودرمانی در ناحیه لگن نیز می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود.
برخی داروها: برخی داروها مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای شیمی درمانی و ملین ها می توانند باعث اسهال و بی اختیاری مدفوع شوند.
درمان بی اختیاری مدفوع
درمان به علت زمینه ای و شدت بیماری بستگی دارد. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی: ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند به مدیریت بی اختیاری مدفوع کمک کند. این ممکن است شامل پرهیز از غذاهایی که باعث اسهال می شوند، افزایش مصرف فیبر، هیدراته ماندن و ایجاد یک برنامه منظم روده باشد.
داروها: داروهای خاصی مانند داروهای ضد اسهال یا ملین ها ممکن است برای کمک به مدیریت بی اختیاری مدفوع تجویز شوند.
فیزیوتراپی کف لگن: فیزیوتراپی کف لگن با استفاده از تمرینات ورزشی و همچنین برخی تکنیک های درمانی همچون بیوفیدبک می تواند به درمان بی اختیاری مدفوع کمک کند. تمرینات فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند تا کنترل حرکات روده خود را دوباره به دست آورید. آنها ممکن است شامل تکنیک هایی مانند بیوفیدبک باشند که از حسگرهایی برای کمک به درک و کنترل عضلات کف لگن استفاده می کند.
جراحی: در موارد شدید، ممکن است جراحی برای ترمیم یا جایگزینی عضلات اسفنکتر مقعد آسیب دیده یا اصلاح افتادگی رکتوم لازم باشد.
فیزیوتراپی در بی اختیاری مدفوع
فیزیوتراپی می تواند یک گزینه درمانی موثر برای بی اختیاری مدفوع باشد. این شامل تمرینات و تکنیک هایی است که هدف آنها بهبود قدرت و هماهنگی عضلات کف لگن است که مسئول کنترل حرکات روده هستند. یک فیزیوتراپیست می تواند با شما همکاری کند تا یک برنامه درمانی فردی ایجاد کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تمرینات کف لگن: این تمرینات شامل انقباض و شل کردن عضلات کف لگن برای بهبود قدرت و هماهنگی آنها است.
بیوفیدبک: این تکنیک از حسگرها برای ارائه بازخورد در مورد قدرت و هماهنگی عضلات کف لگن استفاده می‌کند که می‌تواند به شما کمک کند کنترل آنها را به طور مؤثرتری یاد بگیرید.
تحریک الکتریکی: این تکنیک شامل استفاده از یک جریان الکتریکی کوچک برای تحریک عضلات کف لگن و بهبود قدرت و هماهنگی آنها است.
تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی: یک فیزیوتراپیست می تواند راهنمایی هایی در مورد تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی ارائه دهد که می تواند به مدیریت بی اختیاری مدفوع کمک کند.
فیزیوتراپی می تواند یک گزینه درمانی ارزشمند برای بی اختیاری مدفوع باشد، به ویژه هنگامی که با سایر درمان ها مانند داروها یا جراحی ترکیب شود.